«Через десять лет антивозрастная медицина может стать доступной для каждого»,- говорит Елена Зигмунд. Медицине против старения (антиэйджинг) уже более 20 лет. О нынешних достижениях антиэйджинга и его будущем размышляли участники весьма представительного конгресса в Лас-Вегасе, собравшего около 6000 врачей и организованного американской академией Антивозрастной медицины.
Напомним, в 1992 году около 40 прогрессивно мыслящих американских врачей собрались, чтобы основать новое направление: речь шла в большей степени о профилактике, чем лечении приобретенных с возрастом болезней. Как сказал один из основателей антиэйджинга Боб (Роберт) Голдман: «Нам захотелось изменить парадигму, сам подход к возрасту человека. Если кому-то 80, но он активен, как в 50, и доволен жизнью, какая разница, что записано в паспорте? Сам человек не должен себя гипнотизировать своим возрастом. Так что мы стали разделять биологический возраст (состояние его жизненно важных органов и систем – биомаркеры возраста) и паспортный. Изучая подобные биомаркеры, можно в каждом конкретном случае подсказать, как отодвинуть старение. Если человек, зная свои «зоны риска», систематически проходит курс ревитализации (например, омоложение с помощью стволовых клеток, инъекций с большими дозами антиоксидантов, детоксикацию или, скажем, поддержку биоидентичными гормонами), организм на какое-то время «запоминает» эту информацию и отвечает лучшей работоспособностью, более высокой концентрацией внимания, то есть более «молодыми» реакциями. В отличие от традиционной узкоспециализированной медицины, мы стали практиковать целостный подход, сочетать новейшие технологии с достижениями нетрадиционной и спортивной медицины».
А поскольку население планеты не молодеет, антиэйджинг становится все более востребованным. Моника Голкова, участник конгресса, заведующая клиникой «А2С» анвозрастной медицины в Праге, познакомила журнал «Итоги» с любопытным статистическим графиком, представленным Бюро переписи США и иллюстрирующим ожидаемую продолжительность жизни в различных странах мира по итогам 2011 года. Чтобы определить «ожидаемую продолжительность жизни» была взята средняя продолжительность жизни людей, родившихся в одном и том же году, и было сделано предположение, что смертность в указанном возрасте останется неизменной.
На первом месте в этом графике с большим отрывом оказалось Монако (89,73 лет), где мужчины в среднем живут до 85, а женщины до 94. Далее следуют Макао (административный район КНР): 84,41 года (81 и 87 лет соответственно), Сан-Марино: 83,01 года (75 и 83 года), Андорра: 82,43 года , Япония: 82,25 года. Замыкает первую десятку Италия: 81,77 год, а США оказались только на 50-м месте: 78,37 лет, Россия находилась на 162 месте: 66,29 лет (59,5 лет у мужчин и 73,2 года у женщин). По оценкам американских экспертов, на среднюю продолжительность жизни, главным образом, влияют следующие факторы: уровень здравоохранения и медицинского обслуживания, экономические условия, питание (привычная в этом регионе диета), загрязнение окружающей среды (состояние воздуха, воды, почвы), различия в социальном статусе мужчины и женщины, существующие в данной стране, стихийные бедствия, эпидемии (например, СПИД)...
Почему по-прежнему лидирует Монако, ведь и год назад продолжительность жизни в этом миниатюрном княжестве ничем не отличалась. По мнению доктора Голковой, природно-климатические условия, высокая мотивация населения оставаться здоровыми и высокий уровень жизни (сюда входит и средиземноморская диета) – это «три кита», на которых, в принципе, строится долголетие. «Моя чешская коллега работает в антивозрастной клинике в Монте-Карло. Она рассказывает, что генетические исследования (анализ чреватых серьезными заболеваниями генов) там может себе позволить практически каждый. Так, что уже в 30-35-летнем возрасте жители Монако узнают о своих грядущих проблемах и всеми силами стараются их предотвратить. Практически каждый второй постоянно консультируется у антиэйджинг специалистов. Понятно, там живут весьма состоятельные люди, отслеживающие все медицинские новинки. Да и образ жизни там особый – никакого стресса, спешки, бедных и бездомных нет – социальные различия выравнивается за счет налогов. В Монако даже водитель такси ведет себя как наследный принц – он уверен в своем будущем», - говорит доктор Голкова.
Увы, многим другим странам до этого далеко (в списке бюро переписи США были рассмотрены 222 страны, причем последними оказались Афганистан и Ангола). Что же касается более или менее «благополучных» стран, вроде США, то и там возможности превентивной медицины далеко не использованы. Так, например, американские экономисты Кевин Марфи и Роберт Топель из Бизнес-школы в Чикаго использовали в своих расчётах 5 миллионов долларов как среднюю величину медицинской страховки, потраченную в течение жизни на лечение, чтобы подсчитать убытки страны, оплачивающей лечение своих граждан. Американцы выяснили, что снижение смертности только на 20 процентов от рака и сердечно-сосудистых заболеваний принесло бы США около 10 миллиардов долларов в год. А если бы эти заболевания удалось победить, экономия в рамках только одной страны оказалась бы колоссальной - около 47 миллиардов на онкологии и 49 миллиардов на сердечно-сосудистых заболеваниях. И это только один пример страны, где возможностями антивозрастной медицины пользуется только 10 процентов населения
Как отметил на конгрессе Роналд Клац, один из основателей антиэйджинга, - «Если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI –й станет столетием, в котором нам наиболее серьезно будут угрожать онкологические заболевания». Свободных радикалов, атакующих нас из окружающей среды и пробивающих иммунную защиту, становится все больше. Американцы привели на конгрессе данные, что в организме рождающегося ныне младенца находится более двухсот различных химических соединений, которые вообще не должны там быть, и никто не знает, когда и как этот лишний для организма «груз» проявит себя.
Неудивительно, что начало века в антиэйджинге стало бумом нутрицевтиков-антиоксидантов, усиливающих иммунную защиту. В антивозрастной медицине появилось более 800 натуральных препаратов - пищевых добавок. Врачи антиэйджинг-клиник заявили, что даже самое экологически чистое питание необходимо усиливать пищевыми добавками - не только витаминами и микроэлементами, но и более сильными антиоксидантами, которые ранее были неизвестны. Так, например, в практику вошли куркумин (биофлавоноид, предохраняющий клетки кожи от старения), пикногенол (более сильный антиоксидант, чем витамины Е и С, - экстракт из коры средиземноморской сосны, нейтрализующий влияние сигаретного дыма), цитринол, снижающий уровень холестерина и не дающий побочных эффектов, глутатион (трипептид, называемый ключевым веществом антиоксидантной защиты организма, с помощью которого, например, в США успешно лечат болезнь Паркинсона). Ресвератрол - полифенол, получаемый из красного вина, не без оснований называют «эликсиром молодости». Одна таблетка, содержащая 200 миллиграмм ресвератрола в день (такое количество этого вещества находится в 50 литрах красного вина) улучшает обмен веществ и стимулирует организм эквивалентно тому, как если бы человек позанимался фитнесом часа два и питался исключительно экологически чистыми продуктами. В результате риск заболеваний, связанных со старением (диабет, онкология, сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера и т.д.) существенно снижается. Правда, пока отсутствуют многолетние статистические исследования, подтверждающие эффективность ресвератрола, поскольку его начали использовать сравнительно недавно. Однако это не мешает американцам тратить на ресвератрол в среднем 1300 долларов в год (такие подсчеты были сделаны на основании продаж этого вещества через интернет).
Биодобавки - это, конечно, полезно, но многие хотят попробовать на себе более радикальные методики омоложения. На конгрессе отметили, что стимулирование теломер - концевых участков линейной молекулы ДНК, становится все более востребованным в антиэйджинге. Американцы говорят: «Если вы не в курсе новинок биотехнологий, не используете их, то вы отстаёте от жизни». Фундаментальные открытия, связанные с теломерами были практически тут же использованы в антиэйджинге. Многие исследователи склоняются к выводу, что процесс старения связан с укорачиванием теломер, поэтому найти способ их простимулировать - это означает «законсервировать» начинающий изнашиваться организм.
Ученые из биотехнологической компании Geron в Нью-Йорке получили и сертифицировали препарат ТА-65 - активатор энзима теломеразы, без которой «уснувшим» теломерам не проснуться. ТА-65 считается пищевой добавкой - это лабораторно очищенный экстракт растения Астрагала, которое компания получает с одной особой фермы в Китае. В США ныне практикуется годичный курс омоложения с помощью ТА-65, и он считается одной из самых эффективных методик. Однако это лечение пока накладно. Дорого стоит анализ крови, показывающий, в каком состоянии находятся теломеры двух ключевых клеток нашей иммунной системы – лимфоцитов и фагоцитов. В Европе такой анализ делает только лаборатория антиэйджинговой клиники в Мадриде. Для этого необходимы сертифицированные специалисты, строгое соблюдение методики и большая срочность - кровь, взятая на анализ, не может храниться более 12 часов. Поэтому анализ в других европейских странах стоит так дорого. В Америке подобный анализ производится тоже только в нескольких местах, например, Нью-Йорке, Флориде, Северной и Южной Калифорнии, Лас-Вегасе и стоит порядка 2300 долларов (страховые компании покрывают около 900 долларов). Тесты обрабатываются, потом следует личная консультация с врачом - специалистом по биологии теломер, который и подбирает индивидуальную программу (необходимую концентрацию ТА-65, график последующих анализов крови, и прием дополнительных препаратов). Одна такая консультация стоит 500 долларов. ТА-65 принимается в таблетках, причем полугодовой курс обойдется примерно в 6000, но может быть и дешевле (от 1200 до 4000 долларов) в зависимости от назначенной концентрации препарата. Многие наивно думают, а почему бы не купить Астрагал в аптеке и не сделать экстракт самим? Но это не так, поскольку Астрагал должен пройти специальную химическую очистку и экстракцию активного вещества в лаборатории и в итоге должен содержать в готовом виде не менее 90 процентов чистого биологически активного ТА-65.
Проблема в том, что страховые компании еще ни в одной стране мира не оплачивают лечение у антиэйджинг специалистов. Такой пакет медицинских услуг считается сверх стандарта, предусмотренного медицинским страхованием, однако американские врачи, обсуждавшие на конгрессе этот вопрос, считают, что уже через десять лет антивозрастная медицина станет доступна каждому. Чем больше людей будут обращаться к специалистам по антиэйджингу, тем выгоднее это станет для страховых компаний. К 2030 году заметно продвинется генетическая медицина, и все смогут делать основной скриниг, определяя гены - факторы риска. По мнению профессора Роналда Клаца, медицинские технологии меняются каждые 2-3 года, поэтому через 15-20 лет специалисты смогут затормозить старение на уровне ДНК и РНК: «Нас ждет персонализированная геномика. Так, например, если генетический скриниг покажет склонность к диабету, врач сможет «отремонтировать» этот участок ДНК так, что болезнь в принципе не возникнет. Сейчас же в антиэйджинговой клинике по генетическому анализу индивидуально подбирается лекарство из десяти однотипных. На основании такого анализа, выполненного, например, в университетской лаборатории города Вены, врач дает рекомендации о приеме лекарства, снижающего уровень холестерола. Генетический скриниг стоит сейчас в Европе порядка 1000 евро, но «отреставрировать» гены пока не получится.
Роналд Клац считает, что к 2050 году ученые будут выращивать искусственные органы, идентичные нашему организму. А Обри де Грей, биогеронтолог из Кембриджа, заметил: «Мы сможем жить гораздо дольше, если научимся восстанавливать ткани и органы, то есть 100-120 лет станут нормой». Поскольку искусственная кожа уже получена, оптимизм некоторых специалистов, возможно, имеет реальные основания. По их мнению, к 2050 году появятся тканевые банки, где будут храниться образцы клеток каждого органа людей, живущих на Земле. Понадобилась новая печень - пожалуйста, вырастим. Как уже сейчас в США некоторые продвинутые граждане замораживают свои стволовые клетки «на всякий случай» - вдруг, сердце начнет пошаливать или травма какая... Каждый день приносит какие-то новые открытия, которые делают антиэйджинг доступнее. На днях, например, чешские ученые заявили о разработанной ими уникальной методике получения глутатиона в форме нановолокна, которое лучше усваивается организмом, в отличие от плохо усваиваемых таблеток. Производство глутатиона станет, таким образом, дешевле, а значит, и доступнее для кошелька. «Продвинутые технологии будут восприниматься как магия», - сказал как-то писатель-фантаст Артур Кларк. Поэтому когда на конгрессе в Лас-Вегасе была нарисована картина, как минироботы, размером меньше чем кровяные тельца, будут восстанавливать поврежденные органы или клетки, ремонтировать сосуды, присутствующие ответили вздохом изумления. И ждать осталось, возможно, какое-то десятилетие...
Есть, например, типичная история пациентки из пражской клиники. Молодая женщина (35 лет) обратилась в антиэйджинг клинику, жалуясь на хроническую усталость. Врачи у нее ничего не нашли и сказали, что это просто сезонная ипохондрия. Выглядела она старше своих лет, кожа была в плохом состоянии, волосы выпадали, взгляд потухший, сил ни что нет, к работе полная апатия. Но поскольку, будучи менеджером высокого уровня, она не могла позволить себе раскисать, то решила сдать все необходимые анализы для выяснения причины своего состояния. Анализ крови на тяжелые металлы показал, что у пациентки на них сильная аллергия. Выяснилось, что у этой пациентки стояли пломбы из амальгамы и были мосты из этого металла - они-то и оказались источником проблем. У стоматолога она избавилась от металлов, у врачей антиэйджинга прошла курс детоксикации (состоящий из специальных инъекций под наблюдением сертифицированных специалистов) и через 2-3 года забыла про свою усталость, и успешно вернулась к работе.
